有朋友留言并询问:'医生给开了六味地黄丸,但是家里有金匮肾气丸,可以同时使用吗?'
妙手医生回答:不能同时使用。
简单来说:六味地黄丸主要是滋补肾阴虚,金匮肾气丸主要是温补肾阳虚。
自测肾阳虚与肾阴虚
肾的本质可分为肾阴、和肾阳。肾阴和肾阳是相互依存、相互制约,维持人体平衡。当这种平衡被破坏时,肾阴、肾阳虚功能障碍或部分停滞会有病理变化。
肾阴虚:热
是指肾阴虚和虚火紊乱。主要表现在口干舌燥、潮热、五心烦热、盗汗、舌红苔少、脉搏细数。上半身寒冷的感觉,下肢却热象。真正的肾阴虚比例极少不足5%。
肾阳虚:冷
是指肾阳虚和功能衰退。主要表现在畏寒和四肢冰冷、精神萎靡、长尿、舌淡苔白、生殖功能下降。一部分人士出现黑眼圈,特别是下眼皮,或者鼻子山根部位发青。
有没有肾阴阳两虚的情况?
有人发现自己不仅有阴虚的症状,同时还具备阳虚的症状,这就是所谓的“阴阳两虚”了。
肾阳虚若未得到及时有效的调治,不断发展,使肾阳虚损日久,肾阴无以化生,以致肾阴阳俱虚,并使肾中精气也遭耗损,称之为肾阳阴虚证,这种阳阴两虚证系从肾阳虚证发展而来。
在肾阳虚证为主的同时,也见腰膝酸软,潮热,心烦不安等肾阴虚证的临床现象。
今天妙手医生给到大家总结了六味地黄丸、杞菊地黄丸、桂附地黄丸等8种地黄丸,补肾应该哪种用到底?
1六味地黄丸
适用于肾阴虚。由六味地黄丸加黄柏、知母而成,加强了滋肾阴清相火的作用,传统应用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤等情况。
近几年来经中医辨证后灵活使用,对慢性咽炎、急性尿路感染等几种疾病也有很好的效果。
另外,六味地黄丸对于松动的牙齿、足跟痛、尿淋,也有很好的效果。虽然它的应用范围很广,但是畏寒和冷却的重量比较湿,体质较弱的人不宜使用,否则会加重病情。
2金匮肾气丸
温补肾阳,化气行水。适合有腰痛脚软、小腹拘急、畏寒肢冷、小便不利、尿频、水肿等症状的肾阳不足证患者。
六味地黄丸:熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻
金匮肾气丸:干地黄、山药、酒茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炮)
对比上面两方可以看出金匮肾气丸是在六味地黄丸的方剂基础上添加了桂枝和附子两味而成。
3知柏地黄丸
适用于肾阴虚。它由六味地黄丸加黄柏、知母组成,加强了滋肾阴清相火的作用,传统应用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤等情况。
近几年来经中医辨证后灵活使用,对慢性咽炎、急性尿路感染等几种疾病也有较好的效果。
4杞菊地黄丸
适用于肾阴虚。由六味地黄丸加枸杞、菊花而成。枸杞甘平之润,补肾益精,养肝明目;菊花清利头目,宣散肝经之热,平肝明目。
对肝肾阴虚同时伴有明显的头晕、视物昏花等头、眼部疾病,尤为有效。
5归芍地黄丸
适用于肾阴虚。把当归和白芍加入六味地黄丸,就组成了这味药,主要用于肝肾虚弱导致的阴虚贫血、头晕目眩、耳聋耳鸣、咽喉干燥、身体湿热等。
妇女经期失血过多会伤阴,该药能有针对性地治疗妇女肾虚而引起的崩漏、头晕、乏力、腰腿酸疼、耳鸣等。
6麦味地黄丸
适用于肺肾阴虚。由六味地黄丸加麦冬、五味子组成,增强了六味地黄丸养阴生津的效果。
适用于肺肾阴虚等症,对久咳阴伤或消耗性疾病所致的咽干、口渴、咳喘、痰中带血等,也有不错的效果。
现代研究称,其还可以用于慢性阻塞性肺病合并肺心病。
7桂附地黄丸
适用于肾阳虚。
在六味地黄丸的处方上加了肉桂、炮附子两味药。主要用于肾阳虚、肾阳不足、小便不利、痰饮喘咳、腰膝酸冷、肢体浮肿、消渴;又用于小腹拘急,腰腿酸软,下半身常有冷感而属于肾虚阳微者。
其实,地黄丸系列以六味地黄丸为代表,其他几味药均由六味地黄丸加减而来,功效主治各有侧重,具体用药需要在医师指导下使用。