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来源:篆体字网 2024-01-05 12:41:51 作者:篆字君

【主持人】您说王先生的咳嗽怪不怪,不咳的时候什么事都没有,只要嗓子一发痒,就无法忍受,咳起来是没完没了。说是咽炎、气管炎,可吃了药之后是好点,回头咳嗽依旧,据他说,自己后来把什么气管啊、肺啊什么的查了一个遍,最后连心脏都检查了,哪儿都没问题,但就是咳嗽,中药西药用了一大堆,不光不管用,后来还发展了,连咳带喘,白天是不能活动,晚上睡不了觉,也难怪他有这样的慨叹。可这奇怪的咳嗽,是不是真的就治不了了呢?
【解说】2004年,当四处求治的王先生辗转找到晁恩祥的时候,作为中国中医内科肺系学科带头人的晁医生,已经接触过成千上万个像王先生这样的特殊咳嗽患者。最初的时候,晁医生也非常疑惑,究竟是什么引发了那种奇怪的咳嗽呢?
【中日友好医院中医内科(呼吸)首席专家 晁恩祥】风寒引起的咳嗽,一般都是稀痰,不是干咳,而是有痰的咳嗽。还有一种是热咳,所谓热咳它有这个热的表现,痰黄痰,它有痰,也伴随着有痰,他这个跟他们不一样,他这个没有痰。
【王先生】没痰,没痰它就发痒,发痒以后呢,那它就咳,干咳。
【解说】那种没有痰,查不出原因的干咳,对当年的晁恩祥医生来说也是一个难题。
【中日友好医院中医内科(呼吸)首席专家 晁恩祥】从中医角度,我们也觉得它不属于风寒,也不属于风热,也不像那个燥血伤肺,那么这样的话呢,我们就思考这个是不是另外一种因素?
【解说】是什么因素导致了这样不一般的咳嗽呢?晁医生查阅了众多的中医古籍,当翻到中国隋朝的一部医学著作时,似乎找到了头绪!
【中日友好医院中医内科(呼吸)首席专家 晁恩祥】《诸病源候论》就提到了,咳有10种,就是还有这种咳嗽的分类,又咳有10种,一曰风咳。语言因咳不得竟也,就是因为咳嗽,说话都说不了了。
【解说】《诸病源候论》,是中国历史上第一部论述各科病因和证候的专著,书中有记述的“风咳”,说那种咳嗽让人“咳得话都说不了”,这个感觉,王先生深有体会!
【王先生】说着说着下半句就没了,就一下咳嗽出来了,有的时候觉得还挺不礼貌,两个人说着话,比如说家教,这正说,一下就出来了。就是发痒那东西,忍不住。
【解说】晁医生发现,好多患者都和王先生一样,一咳嗽起来,一句话都无法继续下去,这样的咳嗽,会不会就是书中说的“风咳”呢?
【中日友好医院中医内科(呼吸)首席专家 晁恩祥】这个风就有一个特性,善行数变,你比如说它有点痉挛性咳嗽,这个气道不舒畅,挛急的一种表现,风性就挛急。
【解说】经过研究,晁医生发现,那种咳嗽不仅咳起来无法讲话,就连嗓子里的发痒,也越发像是风咳了!
【中日友好医院中医内科(呼吸)首席专家 晁恩祥】把他的表现跟风邪的表现相联系,还是很接近的。比如说骚痒,嗓子发痒。从中医机理来讲,痒也是一个风的表现。
【解说】所以当王先生出现在门诊时,经过一番诊察,晁恩祥医生已经做出了明确的诊断。
【中日友好医院中医内科(呼吸)首席专家 晁恩祥】见到他的这个病的规律性,已经发现他这个病有规律,就是我们后来说的那个风咳。
【主持人】风咳,顾名思义,好像就是说风导致了咳嗽。咳嗽就咳嗽,怎么还和风扯上关系了呢?中医说外邪致病,这个外邪有六种:风、寒、暑、湿、燥、火,在晁医生最初接触这种特殊咳嗽的时候,人们听得比较多的就是寒咳,热咳和燥咳,这三种咳嗽来自于六邪当中的寒、火、燥,关键是王先生的这类咳嗽,跟寒咳、热咳和燥咳都不相符,所以晁医生就怀疑是别的因素引起的,果然,晁恩祥医生在《诸病源候论》中发现,古人曾经把咳嗽分为十种,第一种就叫做“风咳”,那我们就糊涂了,说人受了寒、受了热咳嗽,还比较明白,说因为风而咳嗽,那这“风”是什么呢?是风霜雨雪的那个“风”吗,如果是的话,这嗓子里怎么就有了风了呢,有了风为什么会发痒咳嗽呢?那要如果不是的话,那这个“风”又指的是什么呢?
【解说】尽管我们还搞不清楚“风”是什么,但晁医生已经认准了王先生的情况就是属于“风咳”,并马上着手进行治疗。
【中日友好医院中医内科(呼吸)首席专家 晁恩祥】从风来认识,从风来治疗,从疏风、疏缓气道来考虑。像这个苏叶,这个麻黄也用,炙麻黄用的是,不是用来发汗的,而是用它疏风。还有些个疏风的牛蒡子,舒缓气道的五味子,地龙这都能舒缓气道,还有的用白芍也能舒缓气道,甘草也可以起到这样的作用,所以说整个方子,不离疏风,不离舒缓气道,这么两个主导思想。
【解说】拿了晁医生开的药方,王先生开始每天认真地煎药、喝药,他满心期待他的咳嗽就此能有所改善。但是一连喝了三个星期的中药,似乎并没有感觉到什么变化。
【王先生】但是我心里也说这个,这中医治病这么慢呢?吃晁先生那个方,就是20天了,20剂药了,这你说心里没有动心眼也动了,这药管用不管用?
【中日友好医院中医内科(呼吸)首席专家 晁恩祥】我也安慰安慰他,这个病我们治疗还是有一定的效果的,我也不敢说那么满,经过治疗治疗看看,我觉得你还是会慢慢慢慢地有所改善的。
【王先生】反正先生这样说了,我也没别的办法,西医那招就尽了,叫西医再看,就是那,到那种程度,他法用尽了,那就吃呗。
【解说】王先生没有想到的是,从第20天过后,他突然感受到了魔术般的变化。
【王先生】20天以后那个症状,各方面的症状表现都比较突出,喘是一天轻一天,第二天早晨起来以后,因为这个睡觉休息好了,所以第二天早晨起来以后这个精神也就好了,就是轻松的很,一天比一天轻松,一天比一天感觉好。
【解说】2004年11月,喝了一个月的中药之后,王先生觉得自己完全变了一个人。

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