42岁免疫健全男性,出现左侧眼眶和颞部刺痛,伴同侧流泪和结膜充血,以及眶周水肿(图1A)。在第10天,Hutchinson征(定义为鼻根、鼻背和鼻尖的带状疱疹皮肤病变)变得明显并伴严重的角膜结膜炎和虹膜炎(图1B)。血PCR检测提示水痘-带状疱疹病毒,患者诊断为眼带状疱疹(herpes zoster ophthalmicus,HZO)。Hutchinson征象提示鼻睫神经(nasociliary nerve)受累,这是眼神经的分支,支配眼睑,鼻和眼(图2),是HZO眼部并发症的有力预测指标。与没有Hutchinson征的HZO相比 ,Hutchinson征的出现表面发生眼部炎症的风险增加了3.4倍,而发生角膜去神经支配的风险增加了4倍。